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診斷和衛(wèi)生保健實(shí)驗(yàn)室(以公共衛(wèi)生、臨床或醫(yī)院為基礎(chǔ)的)必須設(shè)計(jì)成二級(jí)或二級(jí)以上生物安全水平。由于沒(méi)有一個(gè)實(shí)驗(yàn)室能夠完&全地控制其所接收的標(biāo)本,故實(shí)驗(yàn)室的操作人員可能會(huì)接觸比預(yù)期更高危險(xiǎn)度的微生物,因此,在制訂生物安全計(jì)劃和政策時(shí)要注意到這種可能性。在某些國(guó)家,臨床實(shí)驗(yàn)室必須經(jīng)過(guò)認(rèn)可。全&世&界范圍都應(yīng)采納并實(shí)行生物安全標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)。
進(jìn)入規(guī)定
1、在處理危險(xiǎn)度2級(jí)或更高危險(xiǎn)度級(jí)別的微生物時(shí),在實(shí)驗(yàn)室門上應(yīng)標(biāo)有國(guó)際通用的生物危害警告標(biāo)志(圖1)。
2、只有經(jīng)批準(zhǔn)的人員方可進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域。
3、實(shí)驗(yàn)室的門應(yīng)保持關(guān)閉。
4、兒童不應(yīng)被批準(zhǔn)或允許進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域。
5、進(jìn)入動(dòng)物房應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)特別批準(zhǔn)。
6、與實(shí)驗(yàn)室工作無(wú)關(guān)的動(dòng)物不得帶入實(shí)驗(yàn)室。
人員防護(hù)
1、在實(shí)驗(yàn)室工作時(shí),任何時(shí)候都必須穿著連體衣、隔離服或工作服。
2、在進(jìn)行可能直接或意外接觸到血液、體液以及其他具有潛在感染性的材料或感染性動(dòng)物的操作時(shí),應(yīng)戴上合適的手套。手套用完后,應(yīng)先消毒再摘除,隨后必須洗手。
3、在處理完感染性實(shí)驗(yàn)材料和動(dòng)物后,以及在離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域前,都必須洗手。
4、為了防止眼睛或面部受到潑濺物、碰撞物或人工紫外線輻射的傷害,必須戴安全眼鏡、面罩(面具)或其他防護(hù)設(shè)備。
5、嚴(yán)禁穿著實(shí)驗(yàn)室防護(hù)服離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室,(如去餐廳、咖啡廳、辦公室、圖書館、員工休息室和衛(wèi)生間)。
6、不得在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)穿露腳趾的鞋子。
7、禁止在實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域進(jìn)食、飲水、吸煙、化妝和處理隱形眼鏡。
8、禁止在實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域儲(chǔ)存食品和飲料。
9、在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)用過(guò)的防護(hù)服不得和日常服裝放在同一柜子內(nèi)。
操作規(guī)范
1、嚴(yán)禁用口吸移液管。
2、嚴(yán)禁將實(shí)驗(yàn)材料置于口內(nèi)。嚴(yán)禁舔標(biāo)簽。
3、所有的技術(shù)操作要按盡量減少氣溶膠和微小液滴形成的方式來(lái)進(jìn)行。
4、應(yīng)限制使用皮下注射針頭和注射器。除了進(jìn)行腸道外注射或抽取實(shí)驗(yàn)動(dòng)物體液,皮下注射針頭和注射器不能用于替代移液管或用作其他用途。
5、出現(xiàn)溢出、事故以及明顯或可能暴露于感染性物質(zhì)時(shí),必須向?qū)嶒?yàn)室主管報(bào)告。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保存這些事件或事故的書面報(bào)告。
6、必須制訂關(guān)于如何處理溢出物的書面操作程序,并予以遵守執(zhí)行。
7、污染的液體在排放到生活污水管道以前必須清除污染(采用化學(xué)或物理學(xué)方法)。根據(jù)所處理的微生物因子的危險(xiǎn)度評(píng)估結(jié)果,可能需要準(zhǔn)備污水處理系統(tǒng)。
8、需要帶出實(shí)驗(yàn)室的手寫文件必須保證在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)沒(méi)有受到污染。
實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)
1、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保持清潔整齊,嚴(yán)禁擺放和實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)的物品。
2、發(fā)生具有潛在危害性的材料溢出以及在每天工作結(jié)束之后,都必須清除工作臺(tái)面的污染。
3、所有受到污染的材料、標(biāo)本和培養(yǎng)物在廢棄或清潔再利用之前,必須清除污染。
4、在進(jìn)行包裝和運(yùn)輸時(shí)必須遵循國(guó)家和∕或國(guó)際的相關(guān)規(guī)定。
5、如果窗戶可以打開(kāi),則應(yīng)安裝防止節(jié)肢動(dòng)物進(jìn)入的紗窗。
生物安全管理
1、實(shí)驗(yàn)室主任(對(duì)實(shí)驗(yàn)室直接負(fù)責(zé)的人員)負(fù)責(zé)制訂和采用生物安全管理計(jì)劃以及安全或操作手冊(cè)。
2、實(shí)驗(yàn)室主管(向?qū)嶒?yàn)室主任匯報(bào))應(yīng)當(dāng)保證提供常規(guī)的實(shí)驗(yàn)室安全培訓(xùn)。
3、要將生物安全實(shí)驗(yàn)室的特殊危害告知實(shí)驗(yàn)室人員,同時(shí)要求他們閱讀生物安全或操作手冊(cè),并遵循標(biāo)準(zhǔn)的操作和規(guī)程。實(shí)驗(yàn)室主管應(yīng)當(dāng)確保所有實(shí)驗(yàn)室人員都了解這些要求。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)備有可供取閱的安全或操作手冊(cè)。
4、應(yīng)當(dāng)制訂節(jié)肢動(dòng)物和嚙齒動(dòng)物的控制方案。
5、如有必要,應(yīng)為所有實(shí)驗(yàn)室人員提供適宜的醫(yī)學(xué)評(píng)估、監(jiān)測(cè)和治療,并應(yīng)妥善保存相應(yīng)的醫(yī)學(xué)記錄。
處理生物安全危害時(shí),使用安全設(shè)施并結(jié)合規(guī)范的操作將有助于降低危險(xiǎn)。
實(shí)驗(yàn)室主任應(yīng)咨詢生物安全官員和安全委員會(huì)(如果有),確保配備足量的設(shè)備,并能正確使用。選擇設(shè)備時(shí)應(yīng)符合一些基本原則,即:
1、在設(shè)計(jì)上應(yīng)能阻止或限制操作人員與感染性物質(zhì)間的接觸
2、建筑材料應(yīng)防水、耐腐蝕并符合結(jié)構(gòu)要求
3、設(shè)備裝配后應(yīng)無(wú)毛刺、銳角以及易松動(dòng)的部件
4、設(shè)備的設(shè)計(jì)、建造與安裝應(yīng)便于操作、易于維護(hù)、清潔、清除污染和進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)。應(yīng)盡量避免使用玻璃及其他易碎的物品。